2022年9月15日,由圣庭醫(yī)療承辦的戰(zhàn)“圣”腫瘤,平安新生-圣安新MRD引領(lǐng)消化道腫瘤精準(zhǔn)診療線上專(zhuān)家會(huì)議以線上方式順利召開(kāi)。會(huì)議由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院武愛(ài)文教授和北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院王學(xué)棟致辭;由圣庭醫(yī)療副總經(jīng)理王云飛致辭;專(zhuān)題分享由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院樊翠珍教授、南開(kāi)大學(xué)人民醫(yī)院張春澤教授和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院王延磊教授展開(kāi),大會(huì)總結(jié)由武愛(ài)文和王學(xué)棟教授主持。本次會(huì)議共有學(xué)者、專(zhuān)家近400人參議,同時(shí)吸引超過(guò)50名海外觀眾通過(guò)直播間在線觀看。
武愛(ài)文教授對(duì)會(huì)議召開(kāi)表示熱烈祝賀,他指出在實(shí)體腫瘤中,MRD 與患者術(shù)后生存復(fù)發(fā)之間相關(guān)性證據(jù)已逐漸從血液腫瘤中推廣到實(shí)體瘤當(dāng)中。MRD 目前是臨床關(guān)注的熱門(mén)領(lǐng)域,各大機(jī)構(gòu)正著重技術(shù)布局,推動(dòng)臨床研究;技術(shù)進(jìn)步還需結(jié)合臨床需求,多做成果分享、學(xué)術(shù)交流。進(jìn)一步推動(dòng) MRD 技術(shù)進(jìn)入臨床,為患者帶來(lái)獲益。
王學(xué)棟作為大會(huì)副主席,指出目前 MRD 在消化道腫瘤中的作用得到了患者和臨床醫(yī)生的認(rèn)可。 但目前 MRD 檢測(cè)同樣也面臨著一些挑戰(zhàn): MRD 檢測(cè)下限是最大瓶頸-實(shí)體腫瘤早期釋放到外周血中的 ctDNA 含量非常的少,往往低于 1%,這意味著實(shí)體腫瘤 ctDNA 的檢測(cè)需要比常規(guī)的伴隨診斷檢測(cè)擁有更高的檢測(cè)靈敏度。目前很多研究也提出多組學(xué)聯(lián)合來(lái)進(jìn)行 MRD 監(jiān)測(cè)來(lái)提高結(jié)果的準(zhǔn)確性,如 ctDNA 突變聯(lián)合甲基化檢測(cè),ctDNA 突變聯(lián)合 CTC 檢測(cè)等等。今天和各位專(zhuān)家一起探討基于 ctDNA 的 MRD 檢測(cè)和多組學(xué)聯(lián)用的 MRD 檢測(cè)。以期望更多更好的檢測(cè)技術(shù)能夠應(yīng)用于臨床。
圣庭醫(yī)療副總經(jīng)理王云飛先生對(duì)出席各位專(zhuān)家教授表示歡迎,并就專(zhuān)家多年來(lái)對(duì)于圣庭醫(yī)療的認(rèn)可和支持表示感謝。為了幫助更多患者從MRD檢測(cè)獲益,助力中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,本次開(kāi)展MRD引領(lǐng)消化道腫瘤精準(zhǔn)診療線上會(huì)議,希望對(duì)MRD的技術(shù)研究和應(yīng)用進(jìn)行拓展,為廣大的腫瘤患者帶來(lái)福音。
樊翠珍教授為大家?guī)?lái)了題為《微小殘留病灶(MRD)臨床應(yīng)用及進(jìn)展》的精彩報(bào)告。樊教授從MRD的概念及臨床需求出發(fā),客觀闡述了基于ctDNA-MRD檢測(cè)技術(shù)的幾大難點(diǎn),詳細(xì)分享了MRD當(dāng)前的兩大主流技術(shù)流派 “Tumor-informed assays”和“Tumor-na?ve assays”,對(duì)檢測(cè)過(guò)程、檢測(cè)位點(diǎn)和測(cè)序深度、有效監(jiān)測(cè)位點(diǎn)數(shù)量及質(zhì)量、質(zhì)控、腫瘤空間異質(zhì)性克服等多維度進(jìn)行分析,比較策略之間的優(yōu)劣勢(shì)。同時(shí)對(duì)于MRD的應(yīng)用方向做了系統(tǒng)性報(bào)告,強(qiáng)調(diào)MRD檢測(cè)在多癌種,不同適用場(chǎng)景下的臨床應(yīng)用,取得較好的臨床獲益。
張春澤教授為大家?guī)?lái)了題為《MRD檢測(cè)在II-III期結(jié)直腸癌精準(zhǔn)診療中的應(yīng)用》的精彩報(bào)告。
張教授從II-III結(jié)直腸癌臨床現(xiàn)狀出發(fā),通過(guò)大量的指南共識(shí)和文獻(xiàn)資料對(duì)目前MRD在結(jié)直腸癌中的研究結(jié)果展開(kāi)了精彩匯報(bào),詳細(xì)闡述了基于ctDNA-MRD在結(jié)直腸癌上的研究進(jìn)展及應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)了MRD檢測(cè)不同的獲益場(chǎng)景。MRD檢測(cè)可作為根治術(shù)后,輔助化療決策前提示預(yù)后不良的影響因子,同時(shí)評(píng)估輔助化療后治療的獲益情況。最后,張教授還隆重介紹了圣庭獨(dú)家P+I組合MRD檢測(cè),不僅可以檢測(cè)患者自身特有的驅(qū)動(dòng)基因變異,同時(shí)固定檢測(cè)該癌種的actionable突變以及高發(fā)的變異,極大避免腫瘤內(nèi)異質(zhì)性引起的誤差,真正做到應(yīng)檢盡檢。
王延磊教授為大家?guī)?lái)了題為《CTC 聯(lián)合 ctDNA,打開(kāi)精準(zhǔn) MRD 監(jiān)測(cè)時(shí)代》精彩報(bào)告。王教授從ctDNA與CTC檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用,CTC和ctDNA檢測(cè)技術(shù)的對(duì)比、CTC和ctDNA在結(jié)直腸癌MRD檢測(cè)的應(yīng)用以及CTC和ctDNA檢測(cè)現(xiàn)有的臨床證據(jù),客觀闡述了兩個(gè)檢測(cè)技術(shù)的特點(diǎn)以及在臨床當(dāng)中的實(shí)際應(yīng)用。提出,基于惡性腫瘤細(xì)胞活性更強(qiáng)的情況,CTC和ctDNA聯(lián)用,可以更靈敏的檢測(cè)到MRD,進(jìn)而對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
最后,武教授和王教授兩位大會(huì)主席表示大家對(duì) MRD 的應(yīng)用場(chǎng)景和臨床受益都做了詳細(xì)的闡述和討論,無(wú)論是在腸癌根治術(shù)前輔助性治療還是根治性手術(shù)治療后,MRD 檢測(cè)對(duì)于臨床都是具有充分的指導(dǎo)意義。如何保證0.02%檢測(cè)下限不出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果,腫瘤知情分析和腫瘤不知情分析優(yōu)劣勢(shì)如何取舍,可以借鑒一下圣庭醫(yī)療的獨(dú)家“P+I”MRD 檢測(cè)。相信隨著生物科技公司的不斷創(chuàng)新和我們臨床人的不斷努力,MRD 一定會(huì)大放異彩,也期待 MRD 有更多的臨床數(shù)據(jù)輔助我們臨床開(kāi)展精準(zhǔn)診療,讓患者受益,讓百姓獲益。